高速公路上,只要有一段路坎坷不平或过于狭窄,整条路上的车就会因为这个“瓶颈”的存在跑不出速度来。
人体心脏及与心脏相连的主要血管是人体血液循环的高速公路。
20岁的张军(化名),血液循环的高速公路上出现了这样的“瓶颈”。这个“瓶颈”的存在,使张军稍微小跑就会昏倒在地。湘雅医院创新一种手术方式,解决了这条“高速公路”上的“车流量”问题。21日,张军康复出院。
全身发紫运动就晕倒
张军出生在湖南省沅陵县一个普通的农民家庭。其母亲回忆,张军出生后就与其他孩子不同,不仅好哭好闹,到5岁时,身高要比同龄小孩矮半个头,而且有时稍微活动一下,他就会出现呼吸不畅等现象,且嘴唇呈乌紫色。
误以为张军是因发育比较晚或是缺乏营养等,家人并未对这些异常现象加以重视。读初中时,张军全身皮肤呈现紫色,嘴唇已紫得发黑,而后其全身也逐渐都变成了紫色。
最让张军痛苦的是,每到夏天他必须穿着长袖,以遮盖皮肤与众不同的颜色。并且也不能像正常人一样参加体育活动,只能小步行走,倘若跑起来呼吸就会感到困难,再继续的话就会当场昏倒,苏醒后又相安无事……这些在张军20年的生活中循环反复。直到近一个月,张军病情进一步恶化,他已只能在家卧床静养。
活到20岁是个奇迹
年轻小伙子怎么如此弱不禁风?家人见状,急着四处筹钱,到当地医院做检查。当地医生告知,张军得了先天性心脏病,但不能确诊是那类疾病。为了进一步确诊,在家人的陪伴下,张军来到湘雅医院心胸外科就医。
经检查发现,张军心脏里的三尖瓣极度狭窄,仅有正常人的三分之一大,其右心房里60%静脉血无法通过三尖瓣进入到肺里氧合,这就造成张军会稍微运动而导致其全身严重缺氧及呼吸困难等。
“患者是先天性三尖瓣狭窄心脏病。”中南大学湘雅医院心胸外科主任罗万俊教授介绍,如此严重的先天心病患者,一般只能活10年左右,可张军已活到20岁,已是医学上的一个奇迹。由于根据医学检索,证实目前世界上无治疗此病的先例,要想手术治疗难度则非常大。
术后心脏与常人无异
专家分析,60%静脉血无法到肺里氧合是张军的病根,可目前医学上无法将先天性极度狭窄三尖瓣进行扩大或改变结构,要想治愈必须采用创新术式。考虑到张军如不及时治疗将会造成心脏功能衰竭、甚至死亡,为了挽救其年轻的生命,该科专家进行多次大会诊,通过反复研究,结合多年的临床经验,最终制定出绕道心脏外术式。
6月14日,张军被推进手术室。手术由罗万俊主刀,在张军体外循环下罗万俊将大部分静脉血绕道心脏外直接引流到肺动脉,使静脉血得以氧合……最后再扩大狭窄的肺动脉,结束整个手术。手术历时3个多小时后完成。
21日,罗万俊再次为张军进行检查,他兴奋地说:“这次手术非常成功,患者可以出院,他已拥有了一个正常人的心脏。”