记者近日在宁夏、河南、广东等省区进行户籍制度改革调查中发现，各地根据本省区实际进行了不同程度的户籍改革，对促进城乡经济协调发展和社会进步，加快城市化进程起到了积极的作用。但是由于缺乏产业支撑，教育、社保、医保、退伍军人安置等诸多配套政策难以到位，使得群众产生“换汤不换药”的感觉，引发诸多社会新矛盾。
换汤不换药群众有抱怨
在宁夏银川市摆水果摊的董林已经经营快十年了，他家在永宁县农村。做小生意这么多年，赚了些钱，在银川市买了营业房，但是银川市放宽户口限制已两年，小两口却没有去办理迁户手续。董林说：“我没有迁户的动力，我打听过了，换了银川市户口没有什么实际意义，低保享受不了，医保享受不了，除了孩子上学外，没什么实惠。社会生活方面照样受歧视，还是换汤不换药，我为什么要迁户口？”
像银川市一样，全国许多城市户籍改革都放宽了入户条件，买房子、直系亲属投靠、经商务工有固定住所和稳定收入即可入户。但是却没有在配套政策上跟进，社会保障、医疗保障、就业、教育等等方面还是区别对待，这严重影响了农民入户的积极性。
河南省鹤壁市居民张汉其由农民户口转成城市户口后发现，只是名称上的不同，计生、医疗、低保等政策还是按农村政策办，城市政策只有孩子上学用的上，其它并无变化。
鹤壁市建设局副局长彭树勇介绍说，户籍制度改革，农民的积极性是关键。可是，据调查，鹤壁市有84％以上的农民不愿意放弃土地承包权，对换户口没有积极性。相当多的人进了城也不愿迁户口，迁了户就不能享受农村合作医疗、两免一补等优惠政策，而城市的优惠政策一时又享受不到。很多打工、做买卖的人也没有迁户口的动力。
鹤壁市卫生局副局长王玉峰介绍说，虽然户改了，但是目前的政策是农民迁户后，暂时不能享受城市医保，允许5年内继续享受农村合作医疗，由城市卫生部门指定卫生医疗点就医。
记者在郑州、银川、新乡、鹤壁、广东佛山、东莞等城市采访中发现，群众对户籍改革存在不满情绪。宁夏固原市许多农转非的群众由于长年未能享受城市待遇，反而失去了退耕还林、两免一补等农村优惠措施，纷纷要求非转农，在户口上呈现返乡潮。
这些率先推动“户改”的城市虽然在户口形式上都统一为“居民户口”，但一到落实具体政策和福利时，差别常常就浮现出来。城乡户口差别背后隐含的社会不公还有很多，诸如社会地位、收入标准、子女入学、劳动就业、医疗卫生、社保、福利、高考、升职、培训等等。为了消除户口歧视，许多城市放低了入户门槛，并在称谓上亲切的称农转非的群众为“新市民”。但是却不能实现“新旧同等待遇”，造成了城市新二元结构。
户口好改，配套政策难到位
河南、广东、宁夏等省区公安部门一致反映，其实户口改革的难点不在户口本身，而是户口背后的利益。说简单点，公安部门可以迅速将户口变更，核心是社会各部门的配套政策难以到位。
据鹤壁市有关部门预测：户籍改革后鹤壁市受冲击最大的是教育、卫生、社保等公共服务领域和基础设施的承载能力。按照“十一五”规划，鹤壁市在新的户籍政策下要新增21万多人。按此推算，结合鹤壁市当地实际，年均增长近百万元。
同时，对社会保障资源也造成压力，每增加一名参保人员需增加管理成本21.65元／人年。而在城市低保方面，需要资金26460万元，净增加财政支出23500万元。如果上级不加大转移支付力度，鹤壁市资金缺口太大，无法实现应保尽保。
实施户改至2010年，鹤壁预计增加10万城市常住人口，需要新增住房300万平方米左右。拉大城市框架，进行道路、供排水、污水处理、供热、燃气管网、垃圾处理、城市绿化、市政公共设施等各项城市基础设施建设，需增加道路建设投入6.75亿元、供排水、污水、供热管网建设投入4.68亿元，加上垃圾处理厂建设、城市绿化、市政设施等合计投入约需12亿元。
所有这些，都是对财政的压力。由于鹤壁市没有申请改革专项资金，试图探索一条具有普遍意义的户改之路，而对巨额资金缺口，只能采取过渡性措施，户口虽改，配套政策暂时不能跟进，在医疗、社会保障、计划生育、养老保险、失业救济、退伍安置等诸多方面仍然按过去区别对待。过渡期为5年。但是5年之后怎么办，仍然没有明确。
广东省佛山市实行城乡一体化后，由于一些配套政策难以协调，导致各部门仍按自己的标准统计数字和执行政策。如在村改居方面，民政部门统计还有476个村，而农业部门考虑到有些村改居没有实质性转变，只是名称变化，便统计还有580多个村。计生部门在户口一元化后还保持二元管理，继续执行广东省的计生办法，甚至超生罚款也还是两个标准，即城市户口超生罚14万，农村户口超生罚8万。此外，各地一个普遍存在的问题是复员军人的安置问题，也没有实现一体化。还是城市、农村区别对待。
一些专家指出，“户改”要取得实效，必须着手解决一些“相关的制度性安排”。一方面城市公共资源较难承载过多人口，另一方面，新进城的人仍有很多相关利益享受不到。这些改革都是相辅相成的，否则也会互相制约。
户籍改革不能单兵推进
一些地方干部认为，户籍改革大方向是正确的，是应该坚定不移的，但是不能单兵推进，而是要社会整体联动才有效果，才能得到群众认可。还需要循序渐进，做好规划。佛山市在户改之前，曾打算出台18个配套政策，后来由于难度太大，先搞了9个项配套政策。户籍改革牵一发而动全身，如今户改已经推进，而“全身”怎么动亟待提上议事日程。户籍改革不能单兵推进，社会各部门都应做出相应的政策调整和措施跟进。否则户籍改革难以取得实质性进展。
宁夏回族自治区公安厅三处梁晓明政委认为，目前开展户籍管理制度改革，其重点和难点应该是与户籍管理制度相配套的政策和制度的改革，并且无论从长远发展的角度，还是从维护公民权益、保障群众利益的角度，这些政策和制度都必须进行改革和创新。
有关人士建议：逐步建立健全城乡统筹的就业制度。建立城乡统一的劳动力市场，形成城乡劳动者平等就业的制度，引导农村富余劳动力在城乡、在不同地区间的有序流动。
建立、健全社会保障制度。扩大城镇职工养老、失业、医疗、工伤、生育等保险制度的覆盖面，建立适合农村地区，并与城镇衔接的养老保险制度；完善适合城镇灵活就业群体（包括外来工、农民工、离乡又离土的农民）的养老保险和医疗保险等社会保险制度，以及对城镇困难群众的医疗救助制度；加快建立新型农村合作医疗制度，健全覆盖城乡的多层次医疗服务体系，保障农村人口迁移与就业的安全有序。
积极推动城乡教育事业均衡协调发展。各级政府增加对农村地区义务教育的投入。按照先困难家庭，后一般家庭，先农村，后城市，先欠发达地区，后发达地区的原则，逐步推行免费义务教育。建立非义务教育多元投入体制，加快发展学前教育、高中阶段教育、高等教育、继续教育和职业培训，最大限度地满足城乡居民多样化的学习需求、就业需求和农村劳动力转移需求。认真做好户籍管理制度改革后的计划生育工作衔接。
适当调整征兵和优抚安置做法，积极探索城乡一体化征兵、优抚安置新机制。各地结合实际，在财政许可的前提下，可采取自愿报名，择优录取的方式征集新兵，实行城乡统一的优抚安置政策。其他与户籍改革有关的土地、选举等制度和政策，也应积极开展调查研究，密切配合，及时做出相应的改革和调整。
