考场地址：__________________________________________________________________

本考场应到 人，实到 ___________ 人

是否发现违反考试纪律的行为：　□ 是□ 否　　　违反考试纪律人数：人

违反考试纪律的处理情况（可附名单）：______________________________________________________
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本考场监考教师（签字）：_____________________________

以下部分由预赛巡考员填写：

是否悬挂预赛横幅：　□ 是　　□ 否

巡考情况（可附名单）：____________________________________________________________________

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预赛巡考员（签字）：_________________________________

赛区筹委会秘书长（签字）：_________________________________

注：考试情况登记表每个考场一份。

此表须由监考教师、预赛巡考员、赛区筹委会秘书长共同签字方可生效。赛区筹委会请在预赛当天将预赛情况汇总形成《预赛情况汇总表》（电子版）发邮件至（liuyi@moe.edu.cn、xuejia@moe.edu.cn），并将预赛情况登记表原件汇总快递至大赛组委会。